原标题：以护理革新 解民生之盼——南宁市第二人民医院以优质护理服务持续增强群众健康获得感
南宁市第二人民医院急诊科护理团队创新构建以创伤急救护士为主导的团队资源管理模式，实现救治流程无缝衔接。
南宁市第二人民医院将优质护理的触角从院内延伸至社区，再深入家庭，打通照护的“最后一公里”。
就医、养老，谁来照护？这成了不少家庭的难题。南宁市第二人民医院聚焦群众就医养老急难愁盼，以护理服务改革为支点，推出病房内“免陪照护”革新、社区失能老人个案管理、科研成果落地转化等创新举措，用专业温度打通健康服务“最后一公里”，交出一份有力度、有温情的民生护理答卷。
病房里的温暖“破局”——三位一体“免陪照护”破解陪护难题
“铃——”市二医院骨科病房的呼叫铃声骤然响起，不到30秒，医疗护理员吕艳就出现在60岁患者凌志英的床前，同时责任护士冯小春手上佩戴的智能手环同步震动——这是“双响应机制”发挥了作用，确保患者需求实现秒级响应。
“阿姨，是不是想翻身了？”吕艳一边询问，一边帮助凌志英调整体位，并指导她做踝泵运动。
这样及时反应和处置的场景在市二医院的12个“免陪照护”试点科室已成常态。
凌志英因车祸导致股骨颈骨折入院，全家为陪护发愁。“老伴身体不好，孩子在外地工作，真是束手无策。”凌志英说。得知市二医院有“免陪照护”服务后，她选择了一对二照护模式。“每天140元，纳入医嘱记录。”她说。更感动的是，护理员不仅用心照料她的饮食起居，为她擦身洗头，连她随口说的“想喝温热小米粥”都记在了心上。
过去护工市场长期存在技能单一、管理缺失、收费不透明等问题，现在市二医院推行“免陪照护”服务，实现了“持证上岗、灵活收费、医护协同”的新突破。
持证上岗，即所有医疗护理员均通过系统培训，取得广西人社部门颁发的、全国通用的职业技能等级证书；灵活收费，即一对多照护模式费用低于市场价格，公开透明；医护协同，即护理员在医生和护士的专业指导监督下工作。
“每天早晨交班时，护理员都要参与。医生制定康复方案后，由护士向护理员传达要求并进行现场指导。”市二医院护理部副主任陆燕说。
“医院不仅帮我们办理住院手续、陪检查、做康复，还帮我们订返程车票。”在旅游途中遭遇车祸住院的东北游客王女士感激地说，“在异乡感受到家人般的关怀，‘免陪照护’服务真正做到了解患者之所急。”
贴心服务的背后，是市二医院首创“医生—护士—护理员”三位一体协同照护体系的支持，医生负责制定个性化照护与康复方案，护士将医疗方案转化为可执行照护流程，并对护理员进行培训与质量督查，护理员作为“专业助手”，精准落实生活照料和康复辅助任务。
目前，这套协同照护体系取得良好成效。2025年，市二医院的12个试点病区患者满意度由试点前的87.3%提升至98.2%，护理员服务响应时间缩短至45秒以内，患者家属日均陪护时长从5.2小时降至0.8小时。作为广西“免陪照护”试点医院，市二医院的好经验正向基层医疗机构推广。
从医院到家庭的“闭环守护”——个案管理模式探索居家养老照护新路径
住院陪护难题可解，众多居家失能老人的照护需求如何精准响应？市二医院给出了答案：将优质护理的触角从院内延伸至社区，再深入家庭，打通照护的“最后一公里”。
依托亚洲开发银行技术援助“改善广西壮族自治区居家和社区养老服务实践标准和培训”项目，市二医院建立了“医院—社区—家庭”三级联动的居家养老护理服务模式。自2025年9月起，一批经过专业培训的社区护士走进失能老人家中，针对身体状况、心理状态、居家环境和健康医疗需求进行综合评估，在现有资源条件下解决照护过程中的实际难题，用专业判断与持续随访编织起一张有温度的居家照护网。
82岁的李阿姨因脑梗后遗症长期卧床，伴有严重压力性损伤。市二医院医疗集团蟠龙西社区卫生服务中心护士苏艳宁按流程上门换药、指导护理。但经过几次护理后，她发现李阿姨的创面不仅没有好转，还有加重趋势。苏艳宁马上展开了新一轮评估，发现李阿姨的主要照护者是她85岁的老伴，体力有限，无法为李阿姨完成定时翻身、体位管理、营养支持等关键环节照料。
“结合老人伤口久治不愈的情况，我意识到居家环境已无法满足她当下的治疗需求。”基于此，苏艳宁主动与家属沟通，耐心说明病情风险和转诊必要性，最终协助将老人转介至上级医院接受规范化专科治疗。经系统治疗，李阿姨的压力性损伤情况得到控制。李阿姨出院后，苏艳宁上门开展后测评估，重新制定居家护理计划，指导家属掌握正确的翻身、减压和观察皮肤方法，并持续随访。
“前测—干预—再评估—转介—后测”5个环节构成了一个完整闭环。市二医院副院长林桦说：“居家护理的优势不仅在于‘上门换药’，更在于‘专业判断’。当发现居家护理效果不理想时，医务工作者敢于提出转介，是对患者最大的负责；患者回到家中后，医院继续提供后测与指导，则是闭环管理的真正落地。”
这一实践，正是市二医院探索“护士主导下的个案管理模式赋能居家养老护理服务标准化实践”的生动缩影。
针对服务碎片化、责任主体不清等痛点，市二医院建立了以护士为核心的个案管理模式。经过专业培训的护理人员参与“评估—计划—协调—随访—质控”全流程服务，被赋予服务统筹权、资源调配权和效果评估权，彻底打破了传统护士仅承担执行角色的局限。
在标准化建设方面，医院同步形成了可操作、可检验的系列成果：制定《居家失能老人综合评估清单》，涵盖健康状况、生活能力、居家环境、照护者能力等维度；建立“首次入户全面评估+每月定期随访+按需应急响应”的服务频次标准；初步构建“护理人员自查—社区复核—医院督导”三级质控机制。目前，市二医院推出的《居家失能老人个案管理服务规范（试行）》已在7个协作社区统一执行。截至今年4月30日，项目累计服务老年人46人，完成入户评估46人次、随访56次。服务对象及家庭照护者满意度由项目实施前的82.3%提升至94.6%。
值得一提的是，该项目的服务网络已覆盖青秀区、江南区、良庆区、西乡塘区和兴宁区。伴随着项目服务的延伸，市二医院的“互联网+护理”服务量显著提升，截至2026年5月，医院共有740名医护人员入驻南宁云医院，开通60余个项目，服务4257人次，在南宁云医院中的服务量位居全市第一。
在今年4月举行的居家养老服务标准化实践与分享交流会议上，市二医院牵头成立AI赋能失能老人居家照护协同发展联盟，50余家医疗机构加入联盟携手共进，将“南宁经验”向更广范围推广，推动居家照护更智能、更规范。
科研里的“护理未来”——“临床金点子”成为行业好标准
服务模式创新是护理改革的“软实力”，科研创新则是支撑改革行稳致远的“硬底盘”。
2025年以来，市二医院紧紧围绕高质量发展要求，以提升护理专科能力、推动服务创新、促进科研成果转化为重点，推动护理创新从“纸上”落到“地上”，从“点子”变成“产品”，护理专业发展呈现出项目推进有力度、科研产出有数量、标准建设有突破的良好态势。
一组科研数据足以说明成绩。2025年，市二医院护理团队获得护理新技术、新项目24项，成功获国家实用新型专利8项，发表论文44篇，其中核心期刊2篇，涵盖围手术期护理、重症护理、妇儿护理、中医护理、急救护理等领域。近10年来，该院护理团队获科研立项129项，其中获广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖、二等奖6项，南宁市科技进步奖二等奖1项；发表论文690篇，其中核心期刊论文45篇、SCI论文3篇；获得国家专利149项，其中发明专利4项、实用新型专利138项、软件著作权6项；在各级比赛中斩获248项奖项，其中1项护理质量改善案例获国家护理专业质控中心“护理质量改进提灯奖”铜奖。
可喜的是，科研成果转化取得零的突破。市二医院乳腺甲状腺外科主管护师覃渺淇在临床工作中发现新生儿称重装置存在安全隐患和使用不便的问题，于是深入钻研，申报了专利成果“一种新生儿科护理用称重装置”。今年，这项专利转让给企业生产，实现了护理创新成果从“临床金点子”向“实用产品”的转化。目前，企业正在开展产品量产前的技术验证和生产筹备工作，期待更安全、舒适的护理服务惠及新生儿。
“我们手上的‘小改进’真的可以变成促进行业发展的好产品。”覃渺淇的故事在护士群体中引发了共鸣。
更值得关注的是，2025年以来，市二医院护理团队制定并获批《经阴道超声引导下穿刺取卵术围手术期护理规范》《老年人犬伤处置与护理规范》《免陪照护病房医生—护士—医疗护理员整合照护管理规范》等7项护理团体标准，将原本依赖于专科护理团队经验、师徒带教的护理操作转化为可复制的规范化流程。
“护理团体标准的意义在于无论在哪家医院、由哪位护士执行，患者都能享受到同样高质量的护理服务。”市二医院护理部副主任刘鑫表示。
从病房里的三位一体“免陪照护”协同破局，到社区里的失能老人闭环守护，再到科研成果落地转化，市二医院护理团队交出了一份高质量发展答卷。奋斗永远在路上，市二医院将继续深耕服务，让专业护理更可及，让患者更有尊严，让家庭更有依靠。
撰文：记者杨盛 通讯员赵静苗 蓝丹玺
摄影：通讯员陈永尚
