今年以来，广西百色市田东县不断优化调整医保帮扶政策，建立健全防范化解因病返贫致贫长效机制。
建立医疗费用监测机制。田东县制定致贫监测预警标准，医保部门按月定期筛查比对全县城乡居民参保、住院报销和门诊慢性病报销数据，将特殊人群个人医疗费用负担5000元以上的患者预警名单推送乡村振兴部门和各乡镇，及时跟进落实帮扶措施，做到早发现、早预防、早帮扶；落实慢病签约管理服务，组建以家庭医生为中心、全科服务团队为支撑的165个签约服务团队，签约医生751人。此外，对于脱贫人口、监测人员等重点对象优先提供家庭医生签约履约服务，确保重点监测人群应签尽签、应续尽续；夯实医疗救助托底保障，规范医疗救助制度，实行分类保障，住院政策范围内个人自付费用救助比例特困人员为100%，年度累计救助最高支付限额为6万元；低保对象为95%，年度累计救助最高支付限额为3万元；脱贫不稳定人口、返贫致贫人口，住院医疗救助起付线为年度累计达到3000元，在起付线以上部分费用按70%给予救助，同时统筹加大门诊慢特病救助力度。
巩固完善医疗保障待遇。田东县完善医保缴费政策，细化资助参保人员范围和标准，按照困难程度、身份类别给予分类资助。如：特困人员给予全额资助；低保对象、脱贫不稳定人口及返贫致贫人口过渡期内按个人缴费标准的60%给予补助；各类优抚对象、参战人员、城乡居民重度残疾人员等特殊群体人员，采取先缴后补，由各相关部门按政策申请资金发放补贴。落实全民应保尽保，建立信息共享、数据共建机制，确保低收入人口动态纳入基本医疗保险覆盖范围，及时享受医疗保障待遇。
完善提升医疗保障服务,提升医疗卫生服务能力。实现特殊人群医疗费用“一站式”、一单制直接结算、门诊特殊慢性病先享受待遇后备案、村卫生室“村医通”即时结算等便民服务全覆盖，推广医保电子凭证应用全覆盖。田东县172个村（社区）设立医保服务窗口，医保业务系统化、规范化延伸到村屯，打通医疗保障服务群众最后“一公里”。此外，对监测对象和农村低收入人员实行县域内定点医疗机构“先诊疗后付费”政策。健全乡村医生管理机制，全县157个政府办村卫生室核定乡村医生岗位数330个，在岗乡村医生291名，实现每个村卫生室至少有一名合格的乡村医生或执业（助理）医师，消除了乡村两级机构人员“空白点”。(周章师 黄锦华)
